认识腰背肌筋膜炎

随着生活节奏的加快和工作压力的增大，上班族、中老年人和体育爱好者中经常会出现腰背疼痛，这种情况我们首先会先想到腰椎间盘突出、急性腰扭伤、腰肌劳损等，而腰背肌筋膜炎，作为常见腰痛疾病中的一种，却并不被我们所熟知。

腰背肌筋膜炎是一种常见的软组织疾病。多因寒冷、潮湿、慢性劳损等因素导致腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，进而引发一系列临床症状。寒冷、潮湿的气候环境会导致腰背部肌肉血管收缩、缺血、水肿，长期的腰部活动或姿势不良也会导致腰背部肌肉、筋膜受损，发生纤维化改变，使软组织处于高张力状态，从而引发局部炎症。外伤、脊柱退变、病毒感染、风湿病的肌肉变态反应等也可能导致腰背肌筋膜炎的发生。

了解腰背肌筋膜炎的特征表现，可以帮助我们及早的发现。腰背肌筋膜炎引起的腰背痛多为弥漫性的钝痛，疼痛范围广泛，伴随着腰背部肌肉的僵硬，腰部活动会因疼痛受到不同程度限制。严重时，可能会压迫局部神经组织，引起下肢麻木、发凉或灼热感等感觉异常症状。

生活中出现腰痛，我们还是建议及时专科就诊明确诊断。腰背肌筋膜炎患者医生在查体时可在病变局部触及明显的压痛点，按压可引起疼痛和放射。部分患者还可触及大小不一、数量不等的结节或条索状物，还可通过彩超和磁共振明确诊断。明确诊断后，可选取中医的推拿、针灸、中药外敷等治疗疏通经络、活血止痛，西医超声波、红外线治疗等减轻局部炎性反应，加速病变组织的代谢及修复，疼痛较为明显的患者还可选取抗炎镇痛药物口服或此类膏药外用。

我们平时也可以通过以下方法来预防腰背肌筋膜炎。1.防潮防寒：不要随意睡在潮湿的地方，根据气候的变化随时增添衣服。2.运动前充分热身，避免腰部损伤。3.纠正不良姿势：避免久坐、弯腰，避免腰部过度劳累。4. 使用合适的床垫：过软的床垫不能保持脊柱的正常生理曲度，最好选择软硬适中的床垫。5.适当的锻炼：如小飞燕动作、五点支撑法等可增强腰背肌力量、稳定脊柱，减轻筋膜的负担，有效的预防腰背肌筋膜炎的复发。

供稿：颈肩腰腿痛科 高会彦