糖友心理特点与日常情志调摄

    糖尿病患者心理问题的原因多种多样，其中最常见的是由于长期治疗带来的经济压力、对疾病的恐惧和焦虑、对治疗效果的过度期望等。糖尿病并发症的发生，如糖尿病足、糖尿病肾病等，也会增加患者的心理负担。心理问题不仅会加重糖尿病的病情，还会影响患者的治疗效果和生活质量。因此，了解糖尿病患者心理问题的预防与识别显得尤为重要。

    糖尿病患者的心理特点有哪些？

    1、否认和怀疑

    当患者确诊为糖尿病而入院后，从社会角色转变为病人角色心理冲突很难接受事实。自认为血糖只是高一点，对身体的影响不会很大，并怀疑医生诊断有误，对自己的病情采取放任的态度，从而拒绝改变饮食习惯及治疗，导致病情进一步发展。

    2、焦虑、恐惧心理

    由于糖尿病是一种难治的终身性疾病，当患者知道自己需要长期治疗时往往会产生焦虑心理。对疾病的恢复失去信心，对医生的话缺乏兴趣。伴随病情的发展出现如并发视网膜病变致视物模糊、高血压、糖尿病足、糖尿病肾病、酮症酸中毒等并发症时更会产生恐惧心理。

    3、悲观与抑郁

    糖尿病久治不愈本身就是一种沉重的心理压力，终生的饮食控制和药物治疗，给患者的生活所带来影响，使患者常出现比较明显的情绪低落、抑郁。尤其是经济条件差、家庭关系一般的患者，由于病情加重，生活自理能力及质量的逐步下降，医疗费用及对家庭的长期拖累，使患者往往会对疾病的治疗前景感到悲观，对生活失去信心，对治疗采取消极的态度。

    糖尿病患者日常情志调摄的方式有以下5点：

   （1）情绪释放（EFT）：是一种将中医学与西方心理学相结合的方法，它以中医经络理论为指导，通过轻敲穴位配合眼动、哼唱与数数等方式快速释放负性情绪，其理论基础是所有消极情绪都会阻碍身体能量的流动，当想到某种消极情绪时，轻叩经络穴位就能够改变身体的能量流动，从而消除消极情绪。

   （2）情感宣泄：把心里的积郁与痛苦倾诉出来或以物击、呐喊等运动方式来疏泄愤怒、抑郁或不良情绪。患者经运动（击打海绵墙或袋、拳击手套、充气发泄棒、充气人、发泄球等）、高声喊唱、涂鸦、书写、哭泣宣泄情感，可明显减轻焦虑、抑郁等负性情绪。

   （3）冥想：是一种把思维、注意力集中当下某一特定对象的个人训练，冥想时大脑不去关注外部世界或周围发生的事，使大脑处于清醒但完全放松的状态。正念冥想可影响情绪加工，提高个人情绪调节能力，增加个人积极情绪。

   （4）音乐放松：能够显著减轻患者的焦虑抑郁情绪及消极应对方式，增强积极应对方式，改善生活质量。

   （5）运动：运动在提高胰岛素敏感性、增加葡萄糖利用率的同时，还可消除紧张、减轻压力，放松心情，减轻抑郁情绪。运动频率≥５次/周是可明显降低２型糖尿病抑郁的发生风险。长期习练八段锦、少林内功、太极拳可促进机体气血运行，平衡阴阳，平和精神，有效调节糖尿病患者心理状态，减少抑郁等负面情绪发生与发展。

供稿：糖尿病科  朱璞