快速识别脑卒中及自救指南

在我国，脑卒中的发病率一直居高不下，每12秒就有一人发生脑卒中，每21秒就有一人死于脑卒中 ，它已成为我国居民致死、致残的首位病因，给患者及其家庭带来了沉重的负担。及早发现脑卒中（中风）是挽救生命、降低残疾风险的关键。以下是最重要的识别方法和自救方法：

一、核心识别：牢记“FAST+”法则

1. FAST法则（黄金标准） 

F（Face，面部）：  

  突发一侧面部下垂、麻木或无法对称微笑（如刷牙时水从嘴角漏出）。  

A（Arms，手臂）：  

  单侧手臂或腿部无力、麻木，无法平举或抓握（如拿不稳筷子、手机滑落）。  

S（Speech，语言）：  

  突然说话含糊不清、词不达意，或听不懂他人说话（如重复简单句子失败）。  

T（Time，时间）：  

  立即拨打120，黄金救治时间窗为4.5小时内（缺血性卒中溶栓）！  

2. “+”补充症状：  

突发单眼或双眼视力模糊、视野缺失。  

剧烈头痛（如“一生中最痛的头痛”，警惕出血性卒中）。  

失去平衡、无故跌倒或无法直线行走。  

意识模糊、昏迷或抽搐。  

二、紧急自救：抓住4个关键动作

1. 立即拨打120，不等待！  

错误做法：试图观察症状是否缓解、自行开车送医。  

正确做法：  

清晰告知“疑似中风”，说明症状和发病时间。  

保持电话畅通，等待救护车（急救人员可提前联系医院启动绿色通道）。  

2. 保持患者安全体位 

清醒者：平躺，头偏向一侧（防呕吐窒息），解开衣领保持呼吸通畅。  

昏迷者：避免移动，勿喂水、喂药或掐人中。  

3. 记录关键信息 

发病具体时间（精确到分钟，决定能否溶栓）。  

症状变化（如肢体无力是否加重）。  

患者病史（高血压、糖尿病、是否服用抗凝药）。  

三、高危人群：提前预防，降低风险

1. 日常监测

三高患者：每日测血压、定期查血糖/血脂（目标：血压＜140/90 mmHg，空腹血糖＜7.0 mmol/L）。  

房颤患者：遵医嘱使用抗凝药（如华法林、新型口服抗凝药），预防心源性血栓。  

2. 识别“小中风”（TIA）

特点：症状与中风相同，但24小时内完全恢复。  

应对：立即就医！TIA后48小时内卒中风险极高。  

3. 家庭急救包准备  

血压计、血糖仪、急救卡（写明病史、用药、紧急联系人）。  

医院联系方式、医保卡、既往检查报告（便于快速诊断）

四、预防胜于治疗

1. 饮食：低盐（＜5g/天）、低脂、高纤维，多吃绿叶蔬菜和深海鱼。  

2. 运动：每周5次，每次30分钟快走/游泳/骑车。  

3. 戒烟限酒：吸烟使卒中风险翻3倍，酒精每日不超25g（约1两白酒）。  

4. 控慢病：规律服药，定期复查颈动脉斑块和心脏功能。

记住：中风救治是一场与时间的赛跑！转发此文，可能挽救一个家庭。

供稿：脑二科  张竞玉